近日,火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科成功為一名患者實(shí)施了高難度的后腹腔鏡下腎實(shí)質(zhì)腎盂切開取石術(shù),成功解決了其體內(nèi)巨大的鑄型結(jié)石問題。
59歲的吳伯三年前因右腎結(jié)石在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù),但由于結(jié)石復(fù)雜,未能完全取凈。一年后,他來到中山工作,近期因持續(xù)腰疼一周來火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院就診。
泌尿外科主任醫(yī)師余剛博士接診后,給他安排了B超檢查,結(jié)果令人震驚!吳伯兩邊的腎臟都長滿了結(jié)石,還都是結(jié)石中最難處理的鑄型結(jié)石,且右腎還伴有積水現(xiàn)象,腎功能面臨嚴(yán)重威脅,急需手術(shù),于是將吳伯收治入院。
鑄型結(jié)石,也稱鹿角型結(jié)石,是腎臟內(nèi)的一種特殊形狀的結(jié)石,因其狀似鹿角而得名,也因?yàn)樗袼酀茶T一樣填充于腎臟的集合系統(tǒng)內(nèi)而稱鑄型結(jié)石,是泌尿系統(tǒng)結(jié)石中最難處理的結(jié)石。
面對(duì)吳伯如此棘手的病情,余剛團(tuán)隊(duì)迎難而上,經(jīng)過術(shù)前的充分討論和評(píng)估,決定先做腎功能相對(duì)較好的左側(cè)腎臟手術(shù),以最大程度挽救患者的主要腎臟功能。
手術(shù)中,余剛團(tuán)隊(duì)巧妙地利用四個(gè)僅1厘米的小“洞”進(jìn)行取石操作,成功避免了傳統(tǒng)大手術(shù)可能帶來的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過長達(dá)4小時(shí)抽絲剝繭的精細(xì)手術(shù),吳伯長度達(dá)7厘米的鹿角型結(jié)石被完全取出,術(shù)后無結(jié)石殘留,腎功能也得到了顯著改善,肌酐值明顯下降。
余剛提醒廣大結(jié)石患者,應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如保證充足飲水量、清淡飲食、少喝高糖碳酸飲料、少吃嘌呤高的高蛋白食物,避免久坐,保持適量運(yùn)動(dòng),并定期體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療結(jié)石問題?。
文/蔡偉強(qiáng) 黃梓健
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