老人腰痛很常見

但引起腰痛的原因有很多

其中可能藏匿著不被察覺的疾病

李老伯今年已78歲高齡，平時身子骨還算硬朗，干起活來勁頭十足。就在1個多月前，突然感覺胸背部疼痛，活動受限，正常生活受到影響。他以為是做家務造成的腰肌勞損，先后到多家醫(yī)院診治，還采用了艾灸理療、服用中藥等方法，均沒能奏效。

后來病情越來越嚴重，發(fā)展到?jīng)]胃口，雙下肢乏力，大小便困難，行走受限，只能在家臥床不起，人也日漸消瘦。

前幾天，家人將他送到

中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科治療

檢查發(fā)現(xiàn)結核桿菌抗體檢測陽性

醫(yī)生懷疑他有結核桿菌感染

經(jīng)過進一步CT發(fā)現(xiàn)

老人的第12胸椎、第1腰椎間有一個小洞

就像被蛀蟲咬了一樣，骨質(zhì)嚴重破壞

診斷為“脊柱結核”

△患者椎體被破壞的區(qū)域

“結核病灶在椎體內(nèi)擴散，侵犯脊椎椎體、椎間盤，壓迫神經(jīng)，造成患者胸背部疼痛、下肢乏力、大小便困難。如不及時處理，甚至引起癱瘓、大小便失禁等后果?！敝鞯兜膭氠t(yī)生介紹說，患者的病情嚴重，必須盡快手術，清除病灶、解除神經(jīng)壓迫、重建脊柱穩(wěn)定性。

“以往像這樣的病例，一般是要進行開刀手術，來清除結核病灶，這種手術創(chuàng)傷大、出血多、并發(fā)癥多。”

考慮到老人年紀大、身體差、手術耐受差的情況，醫(yī)生團隊制定微創(chuàng)手術方案，在腰部開一個7毫米的小孔，通過皮內(nèi)鏡下實行胸12腰1椎間結核病灶清除、置管沖洗引流，同時行經(jīng)皮椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術，手術創(chuàng)傷小、出血少、恢復快，大大減輕了患者的手術風險。

術后3天，患者便下地練習走路

已于近日出院

今后患者還要經(jīng)過一年半抗結核治療

徹底殺死結核桿菌，才能全部康復醫(yī)生表示

脊柱結核的發(fā)病往往與免疫力低下和肺結核病史有關。如果有和李老伯類似的癥狀，一定要想到脊柱結核的可能，應及早就醫(yī)、準確診斷、及時治療，以確保治療效果的最大化。

脊柱外科

中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科是中山市“十四五”醫(yī)學特色?？疲?nèi)第一家“內(nèi)熱式針灸培訓基地”，在中山市享有較高聲譽。年手術量800余臺、高難度四級手術近400臺，脊柱手術量位居中山市前列，科室影響力輻射粵港澳大灣區(qū)，其中頸肩腰腿疼診治技術，已達到全國先進水平。

治療方向包括：各種頸肩腰腿痛、骨盆及上肢復雜骨折；頸椎、胸椎、腰椎退變性疾病的微創(chuàng)治療；脊柱創(chuàng)傷性骨折脫位、脊髓損傷；骨質(zhì)疏松癥，老年性骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折；脊柱側彎、脊柱腫瘤、脊柱結核及感染、四肢畸形。

◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平